压脉带是什么?有什么用?
在医学上,护士在寻找静脉输液或采血时,会用一根胶管,收紧胶管以填满血量,然后静脉就会显现出来。这种导管被称为压脉带,或止血带。应用压脉带的目的是增加局部静脉充盈,方便穿刺。若脉区压力大于1min,局部血氧含量降低,乳酸升高,pH降低。
正确操作是先收紧压脉带,观察血管走向,及时放松压脉带,然后消毒。穿刺前,收紧压脉带,立即采血。采血动作迅速,一针就能看到血,尤其对凝血标本的检测,争取在1min内完成。压脉带的压缩时间不宜过长,压脉带过紧使用时间过长,造成血液回流受阻,血管扩张,压力升高而血流量下降,造成液体流失。
随着脉压带的出现,局部缺血(缺氧),所以会导致某些成分浓度的变化,如BuN在脉压处80秒后,浓度开始下降,120秒~ 20秒可下降4%,到240秒后又恢复正常。在脉压带中传播3分钟后,Ca、ALP、AST、Fe、CHo浓度可分别提高5% ~ 10%,拉伸后3分钟明显会骤降,此时氧、糖、厌氧糖酵解增加,乳酸、PH、钙镁离子和结合蛋白分离和释放,以及游离药物浓度也会上升,因此,建议针透后立即放松压缩带。1分),以免引起血瘀,导致血管溶血或血液某些成分发生变化。特别是乳酸的测定不能采用压力脉冲区。
透析结束后,针头完全拔出后应立即按压,以免划伤血管壁。血压要适当,以不出血和感觉血管震颤为宜。压力带采用弹性弹力带制成,宽3厘米,长20-25厘米。魔术贴在两端缝合。将直径1.8cm、长度30cm的圆柱形纱布卷成双面胶带,粘贴在松紧带中间,或直接涂上棉球。血液净化后,拔出穿刺针,按压穿刺点15-30分钟,以针眼无出血为前提。特别是患者在回家的路上不能大意,直到到达安全的地方,才可以取下压力脉带。对于凝血机制较差的患者,可适当延长时间。
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